其实拔牙矫治是非常常见的，需要拔牙后矫治的患者大概占所有正畸患者的比例约为65%。很多错颌畸形的病例如果不拔牙勉强矫治的话，矫治效果会大打折扣，有些病例费尽周折矫治后很容易复发，有些病例不拔牙根本无法完成矫治。拔牙矫治在正畸发展一百多年的历史中经过了严格的临床检验。一些患者担心拔牙后留下的间隙会影响美观，需要镶牙，还担心拔牙后会导致牙齿容易松动，牙齿数目减少会影响咬合的效率等等，这些顾虑都是没有必要的。 首先，拔牙后留下来的间隙是有用的，正畸结束后这些间隙都会被关闭，绝不会需要镶义齿。

        通常下面情况需要拔牙：

    1.排齐拥挤的牙齿：牙齿相对过多，颌骨上的空间相对不足，牙齿就会拥挤，只有拔除部分牙齿，腾出位置，才能将剩余的牙齿排齐。

    2.矫正面部前突：有些人牙齿前突严重，嘴唇不能闭上，影响美观。通过拔牙获得间隙，可以将前牙向后面的间隙移动正常闭上，前突的面形也会得到明显的改善侧面形前突，这样嘴唇就能正常闭上，前突的面形也会得到明显的改善。

    3.改善咬合关系：有些开颌，反颌的病例，拔牙是为了改善咬合关系，改善咀嚼功能。